ডায়াবেটিস কিডনী রোগের সবচেয়ে বড় কারণ। বাংলাদেশে কিডনী বিকলের প্রধান কারণই হলো ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি (Diabetic Nephropathy)। ডায়াবেটিস রোগীদের ৩০-৪০% এর কিডনী ক্ষতিগ্রস্ত হয়।

ডায়াবেটিস কিভাবে কিডনী নষ্ট করে?

রক্তে অতিরিক্ত শর্করা কিডনীর ছাঁকনি (Glomeruli) এর রক্তনালী পুরু করে দেয় এবং ধীরে ধীরে ছাঁকনি নষ্ট করে। এতে প্রোটিন প্রস্রাবে বের হয়ে যায়।

Diabetic Nephropathy এর ধাপ

• ধাপ ১: কিডনীর আকার বড় হয়, ছাঁকন বাড়ে (কোনো লক্ষণ নেই)
• ধাপ ২: Microalbuminuria শুরু - প্রস্রাবে সামান্য প্রোটিন
• ধাপ ৩: Macroalbuminuria - প্রস্রাবে বেশি প্রোটিন, রক্তচাপ বাড়ে
• ধাপ ৪: CKD - কিডনীর কার্যক্ষমতা দ্রুত কমে
• ধাপ ৫: ESRD - কিডনী বিকল, ডায়ালাইসিস প্রয়োজন

প্রতিরোধ ও চিকিৎসা

রক্তে শর্করা নিয়ন্ত্রণ

HbA1c ৭% এর নিচে রাখুন। SGLT2 inhibitors (Empagliflozin, Dapagliflozin) নতুন ওষুধ যা ডায়াবেটিস ও কিডনী উভয় নিয়ন্ত্রণে অত্যন্ত কার্যকর।

নিয়মিত পরীক্ষা

ডায়াবেটিস রোগীদের বছরে অন্তত একবার Urine microalbumin ও Serum Creatinine পরীক্ষা করাতে হবে।

খাদ্য নিয়ন্ত্রণ

কম গ্লাইসেমিক সূচকের খাবার, কম লবণ, নিয়ন্ত্রিত প্রোটিন ও পর্যাপ্ত শাকসবজি খান।